Ostéoarthrose - Une maladie commune très courante qui souffre d'environ 80% de la population de la Russie entre 50 et 60 ans. Dans de nombreux cas, les premiers symptômes de l'arthrose sont trouvés beaucoup plus tôt: à 30 à 40 ans. Comme vous le savez, la connexion est formée par les surfaces osseuses recouvertes de cartilage. Dans le cas de l'arthrose, le cartilage articulaire est initialement affecté. Avec différents mouvements, le cartilage joue le rôle de l'amortisseur, ce qui réduit la pression sur les surfaces articulaires des os et délivre leur légère blessure glissante les uns par rapport aux autres. Le cartilage se compose de la connexion des fibres de fibres qui ont été détendus dans la matrice. La matrice est une substance semblable à une gelée formée par des connexions spéciales - les glycosaminoglycanes. En raison de la matrice, le cartilage est entraîné et la restauration des fibres endommagées est effectuée. Une telle structure rend le cartilage similaire à une éponge - dans un état calme, il absorbe un liquide et le presse dans la cavité articulaire tout en chargeant et assure la "lubrification" de l'articulation. Tout au long de la vie, le cartilage réagit de manière flexible à un stéréotype, des milliers de fois qui se répète dans certains types de travail, de course, de saut, etc. Cette charge constante conduit au vieillissement et à la destruction d'une partie des fibres, qui est remplie d'un joint sain avec la synthèse du même nombre de nouveaux fibres. En cas de violation de l'équilibre entre la formation d'un nouveau matériau de construction, l'ostéoarthrose se développe pour restaurer le tissu et la destruction du cartilage. Le cartilage devient plus sec, cassant et légèrement divisé en charge de ses fibres. Au cours de l'arthrose, une couche de cartilage qui couvre les surfaces articulaires est plus mince jusqu'à sa destruction complète. Avec le cartilage, le tissu osseux change en dessous. Des défaillances osseuses sont formées le long des bords de l'articulation, comme s'ils ont compensé la perte de cartilage en augmentant les surfaces articulaires. Il s'agit de la cause des déformations articulaires pour l'arthrose. En règle générale, un tel état est appelé «dépôt de sels», qui est simplement le nom non médical de l'arthrose.
Causes de l'arthrose de l'articulation de la hanche
De toute évidence, il y a une raison pour laquelle cela conduit au développement de cette maladie. Un certain nombre de facteurs qui sont d'une manière ou d'une autre du cartilage sont importants, dont les effets néfastes sont résumés tout au long de la vie et conduisent finalement au développement de l'arthrose. Le début de la maladie dans cette situation peut être caractérisé comme une combinaison défavorable de circonstances, et ces circonstances sont différentes chez chaque personne. Cependant, plusieurs facteurs peuvent être distingués à partir desquels la présence de l'insistage de l'arthrose augmente.
1. Traumatisme
De fortes blessures simultanées, accompagnées d'une ecchymose, d'une fracture, d'une défaillance, de dommages à l'appareil de la bande de l'articulation ou de répétition de la microtraumatisation articulaire, peuvent contribuer au développement de l'arthrose. La micotraumatisation est la raison du développement de l'arthrose dans les représentants d'un certain nombre de professions. Un exemple est le développement de l'arthrose de l'articulation du genou chez les mineurs, les joueurs de football; Arthrose des articulations du coude et des épaules chez les personnes qui travaillent avec un marteau indésirable; Ostéoarthrose des petites articulations des mains dans les machines du secrétaire, Weber; Ostéoarthrose des articulations de la cheville chez les ballerines; Arthrose des articulations des mains des boxeurs, etc.
2. Maladies connexes
Tous les troubles métaboliques, les troubles endocriniens contribuent au développement de l'arthrose. Chez les femmes atteintes de diabète sucré, les personnes atteintes de maladies thyroïdiennes, chez les femmes atteintes de diabète sucré, plus fréquentes chez les femmes dans la ménopause, l'arthrose se développe plus fréquemment. Diverses maladies circulatoires dans les membres, telles que les varices, l'athérosclérose, peuvent également provoquer le développement de l'arthrose.
3 .. prédisposition génétique
Il a été prouvé que la prédisposition à la forme du nœud de l'arthrose est héritée de la lésion de nombreuses articulations. Chez les femmes dont la mère souffrait de cette forme d'arthrose, le risque de maladie est augmenté.
4. Caractéristiques innées
Une grande attention est actuellement accordée à la dysplasie du tissu conjonctif. Il s'agit d'une faiblesse innée du tissu conjonctif, qui se manifeste à travers des hyper préparations des articulations, le développement précoce de l'ostéochondrose, les pieds plats. Si cette maladie ne correspond pas à un certain régime moteur, cela peut conduire au développement de l'arthrose à un jeune âge. Une autre anomalie congénitale assez fréquente est une défaillance complète ou incomplète de l'articulation de la hanche (c'est pourquoi les examens préventifs des nouveau-nés sont effectués immédiatement après la naissance), qui, si elle est incorrectement perturbée ou incorrectement, conduit à une forme sévère d'ostéoarthrose dysplasique de l'articulation de la hanche.
5. Affaires
Avec l'âge, le cartilage devient moins élastique et perd sa résistance à la charge. Cela ne signifie pas que toutes les personnes développent l'arthrose dans la vieillesse. Cependant, en présence d'autres facteurs prédisposants avec l'âge, le risque de tomber malade augmente.
Symptômes d'arthrose de l'articulation de la hanche
Le premier symptôme qui l'oblige à voir un médecin est la douleur dans l'articulation. L'intensité de la douleur peut varier - d'une mobilité articulaire limitée prononcée et limitée sur modérément et ne se produit que dans certains mouvements. La cause de la douleur intense est généralement une inflammation réactive de l'articulation ou une inflammation des articulations environnantes du tissu. L'inflammation dans l'articulation se produit en raison du fait que la destruction du cartilage détruit se produit dans la cavité articulaire et irritait le bol synovial de l'articulation. La douleur pendant l'inflammation est assez prononcée et intensifiée avec tous les mouvements de l'articulation et se produit également en paix dans la 2e moitié de la nuit. Avec l'inflammation du tissu qui entoure l'articulation (tendons, sacs), la douleur s'exacerbe avec certains mouvements, il y a des points douloureux dans la zone articulaire, la "douleur de démarrage" est caractéristique (après une phase de repos, il est difficile de commencer le mouvement). En cas de traitement approprié, de l'inflammation dans l'articulation ou des tissus environnants, il est possible d'arrêter, qui s'accompagne d'un abaissement de la douleur, de la disparition de la douleur nocturne et de l'amélioration de la mobilité articulaire. En l'absence d'inflammation, le syndrome de la douleur est légèrement exprimé aux premiers stades de l'arthrose. La douleur ne se produit que dans le cas de charges lourdes de l'articulation, telles que. B. Une fixation plus longue de l'articulation en position, une marche ou une course plus longue, des sacs lourds. Cette douleur a lieu après une courte pause avec la relaxation des articulations. Le syndrome de la douleur est presque constant aux stades éloignés de l'arthrose.
Diagnostic
Le médecin peut soupçonner l'arthrose sur la base des symptômes, des antécédents médicaux et de l'examen du patient. Pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire de réaliser les articulations des articulations. Les images voient des changements caractéristiques de l'arthrose: dans les premiers stades, le contour des os qui forment l'articulation mettra en évidence, puis l'écart commun est rétréci, la croissance osseuse le long des bords de l'articulation. Selon la gravité des changements dans les rayons x, 4 étapes d'arthrose se distinguent - du premier avec un minimum de changements à la quatrième si la structure de l'articulation est presque complètement brisée.
Traitement de différentes arthrose
Méthodes conservatrices
Chondroprotecteur
Les chondroprotecteurs sont des médicaments qui améliorent la structure du cartilage. La prise de ces médicaments est susceptible de ralentir la progression de l'arthrose et de renforcer le tissu du cartilage.
Chondroprotecteurs pour injections intra-karticulaires ("lubrifiant").
L'articulation saine contient une substance - l'acide hyaluronique qui offre la puissance et la nourriture du cartilage. Cependant, le développement de cette substance est réduit avec l'âge. C'est l'une des raisons du développement de l'arthrose, car le cartilage ne reçoit pas suffisamment de nutrition et de construction, devient faible et instable pour les charges.
Il est possible de compenser un manque d'acide hyaluronique en insérant cette substance sous forme de médicament. Ces médicaments sont des chondroprotecteurs pour les injections intra-articulaires. Une concentration élevée d'acide hyaluronique assure une nutrition et renforcer le cartilage, et la structure du gel du médicament fonctionne comme un amortisseur dans l'articulation et assure "calme" avec un cartilage affaibli surchargé.
Administration intra-karticulaire de médicaments
Il est prescrit par un médecin pour une élimination plus rapide et efficace de l'inflammation dans l'articulation. De nombreux patients ont une amélioration significative après la première injection intra-karticulaire et nécessitent cette procédure même en cas de symptômes mineurs. Il convient de répéter que ce processus ne guérit pas l'arthrose, mais il lui permet d'arrêter l'inflammation, et avec un but inapproprié fréquent, il est nocif pour l'articulation.
Prendre des médicaments anti-inflammatoires stéroïdiens
Le traitement médicamenteux de l'arthrose est prescrit lors de l'aggravation de la maladie et vise à soulager l'inflammation dans l'articulation ou les tissus qui entourent l'articulation. À cette fin, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdes sont prescrits. Il convient de rappeler la possibilité de l'effet négatif de ces médicaments sur le tractus gastro-intestinal afin qu'il soit nécessaire de les prendre après avoir mangé. Le cours du traitement est de 10 à 15 jours. Il est conseillé de combiner l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires par la bouche et son utilisation locale sous forme de pommades et de gel. La pommade est utilisée 2 à 3 fois par jour au-dessus de l'articulation au-dessus de l'articulation.
Éducation physique médicale
Les exercices jouent un rôle important dans le maintien de la mobilité des articulations et le renforcement des muscles autour des articulations. Les muscles soutiennent l'articulation et y réduisent la charge. La faiblesse musculaire est un signe typique d'arthrose, mais la faiblesse peut augmenter avec un manque d'exercices. Lorsque vous renforcez les muscles autour des articulations, réduisez la charge sur l'articulation et réduisez la gravité des symptômes.
Souvent, le sentiment de plaintes dans l'articulation augmente immédiatement après l'exercice des exercices. Ceci est normal, à condition que la sensation de plaintes ne prenne pas plus de 30 minutes après les exercices. Si la sensation de symptômes s'intensifie et prend plus de 30 minutes ou si vous avez des douleurs articulaires aiguës pendant ou après les exercices, cela signifie que vous surchargez les articulations ou faites l'exercice incorrectement et que vous avez besoin d'un conseil médical pour corriger les exercices de physiothérapie.
Les exercices de natation ou d'eau peuvent être très utiles car la capacité de l'eau à pousser le corps réduit la charge sur les articulations et rendra ainsi le processus d'exécution des exercices confortables.
La physiothérapie améliore également la nutrition du cartilage. Des méthodes d'exposition douce telles que la magnétothérapie, la thérapie au laser et l'électrophorèse sont présentées. En l'absence de contre-indications, les cours de physiothérapie sont répétés deux fois par an.
Avec le traitement du Sanatorium Resort - vous permet de réaliser une réhabilitation complète, y compris les effets positifs de la boue thérapeutique, des bains, des saunas, de la physiothérapie, du massage, des exercices de physiothérapie. Un changement dans la scène joue un rôle important, ce qui élimine les influences stressantes et les trouvailles dans l'air frais. Il faut se rappeler que le traitement au spa ne peut pas être effectué au moment de l'aggravation de la maladie.
Traitement chirurgical
Dans les stades tardifs du développement de l'arthrose, une altération prononcée de l'articulation de la hanche est montrée sur un traitement chirurgical si l'effet du traitement conservateur n'est pas suffisant et que le syndrome de la douleur est préservé. Le fonctionnement de l'articulation de la hanche (remplace l'articulation endommagée pour l'artificiel) est l'étalon-or pour le traitement de l'arthrose de la hanche.